Сила лечебных грязей

При выборе методических приемов грязелечения и его вариантов исходят из учета формы заболевания, локализации, фазы и стадии патологического процесса, наличия сопутствующих заболеваний, общей реактивности организма больного.
Различают общие и местные грязевые процедуры.
Общие грязевые ванны из густой грязи приготавливают путем разведения грязи рапой или менее концентрированной минеральной водой в различных соотношениях (например, 2/3 рапы и 1/3 грязи). Применяют эти процедуры преимущественно при генерализованных
формах поражения (например, полиартрите) и сопутствующих функциональных нарушениях сердечно-сосудистой системы.

Наибольшее распространение имеет аппликационная методика, о которой мы уже говорили выше. Здесь же мы коснемся некоторых особенностей этой методики. Как уже говорилось, при общих грязевых аппликациях обмазывают грязью все тело больного, за исключением головы и передней поверхности грудной клетки. На лоб кладут холодный компресс или пузырь со льдом. Такая методика грязелечения используется преимущественно для лечения больных с распространенными формами поражения (при полиартрите, полирадикулоневрите и др.) без расстройств со стороны сердечно-сосудистой системы.
При местных же аппликациях грязь накладывают на участок тела или часть тела: область живота, спины, поясницы, суставы и др. Место наложения грязевой аппликации определяется локализацией патологического процесса, степенью его активности.
В практике грязелечения местные грязевые аппликации получили определенные наименования по месту их наложения: грязевые «чулки», «носки», «перчатки» (при наложении грязи на конечности и суставы) для лечения больных невритом, артритом и др.; грязевые «брюки» (на газ И на ноги) при радикулите, последствиях травм спинного мозга и др.; «трусы» (на таз и верхнюю часть бедер) при заболеваниях органов малого таза; «воротник» (на заднюю поверхность шеи, верхнюю часть спины и надключичные области — «воротниковая область») при заболеваниях головного мозга, глаз, шейного отдела позвоночника, верхних конечностей и др.; “бюстгалтеры” — на молочные железы (при гинекологических заболеваниях).
К местным грязевым процедурам относятся и грязевые компрессы. Их применяют при заболеваниях суставов, преимущественно в подострой стадии. На плотно прилегающую к коже марлевую салфетку накладывают слой грязи толщиной 1—2 см и покрывают его клеенкой, затем ватником, и все это укрепляют бинтом или полотенцем. Такой компресс больной может держать 5—6 часов.
Выделяют следующие варианты аппликационного грязелечения: интенсивное и щадящее (митигированное). При методике интенсивного грязелечения процедуры с относительно высокой температурой грязи (44— 46—48 °С) назначают 2—3 дня подряд с одним днем отдыха, продолжительность процедуры 15—20 минут, курс лечения — 14—15 процедур. Грязелечение по интенсивной методике показано для лечения остаточных явлений заболевания или в стадии стойкой ремиссии без признаков нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы.
При щадящем грязелечении процедуры назначают через день или даже реже, продолжительность процедуры 10—15 минут, температура грязи 38—40 °С, на курс — 10—12 процедур. Такая методика находит широкое применение для лечения заболеваний воспалительного характера с умеренной активностью процесса или при наличии сопутствующих нарушений со стороны сердечно-сосудистой системы. Особенностью щадящей методики грязелечения является то, что грязевые аппликации накладывают на соответствующие рефлексогенные зоны.
Щадящий прием грязелечения нашел особенно широкое применение в лечении заболеваний центральной нервной системы, при прогрессирующей мышечной дистрофии, остаточных явлениях клещевого энцефалита, диэнцефального синдрома, шейном остеохондрозе и др.
Полостное грязелечение заключается во введении грязевых тампонов во влагалище или в прямую кишку при лечении заболеваний органов малого таза. Грязь для тампонов тщательно обрабатывают, протирая ее через густое металлическое сито. Влагалищный грязевый тампон (температура его 46—48 °С) чаще всего вводят с помощью мягкой резиновой трубки длиной 30 см и оставляют на 30—40 минут (иногда дольше), после чего грязь из влагалища удаляют энергичным орошением водой с температурой 40—42 °С на гинекологическом кресле.
Процедуры проводят через день, на курс лечения 10—15 процедур.
Ректальный тампон медленно вводят в прямую кишку с помощью специального шприца. Введенная в кишку грязь остается до наступления дефекации. Температура грязи 38—46 °С, процедуры проводят через день, на курс лечения — 10—15 процедур. Для такого рода процедур имеется «унифицированный шприц» с наконечниками разного диаметра, пригодный для введения как влагалищных, так и ректальных тампонов.
Полостное грязелечение часто сочетается с местными аппликациями на «трусиковую зону».
Существуют методики лечения грязевыми аппликациями контрастных температур. Так, при вибрационной болезни накладывают сапропелевую грязь (температура 46—50 °С) на область кистей в виде «коротких перчаток» и с температурой 26—28 °С — на «воротниковую зону». Процедуры продолжительностью 15—20 минут назначают через день, на курс лечения — 10—12 процедур.
Широкое распространение приобретают методики использования грязевого раствора и препаратов из лечебных грязей, особенно удобные для лечения во внекурортных условиях, — пелоидина, гумизоля, пелобиола и др.
Грязевой раствор получают путем отжима, фильтрации, центрифугирования грязи; препараты из грязевого раствора применяются для компрессов, орошений, полосканий, инъекций и в методиках электрофореза. Препарат пелоидин применяют путем употребления его внутрь, в клизмах, а также наружно для компрессов. Об этом и других препаратах для индивидуального лечения на дому скажем несколько позже.
Проводят также методики лечения грязью, сочетанного с электролечением; при этом имеет место одновременное влияние лечебной грязи и постоянного тока (гальваногрязелечение) или электромагнитного поля высокой частоты (индуктогрязелечение), что повышает противовоспалительное влияние грязи.
При грязелечении можно пользоваться также общими минеральными ваннами (сероводородными, хлорид-ными, натриевыми, радоновыми и др.).
Чередование грязелечебных процедур и процедур электролечения или приема общих минеральных ванн повышает эффективность воздействия на патологический процесс.
Грязелечение можно сочетать с лечебной физкультурой, массажем, механотерапией, натяжением позвоночника, медикаментозным лечением. Советы по этим вопросам можно получить у специалиста по ЛФК и лечащего врача.
С грязелечением нельзя совмещать в один и тот же день общие минеральные ванны и другие тепловые процедуры, УФ-облучения, холодные и прохладные души, морские купания. Такого рода процедуры следует чередовать.
Обычно курс грязелечения проводят один раз в год. Иногда, по показаниям, чаще. Интервал между курсами не менее 6 месяцев.