Болезнь заключается в образовании язвы в той или иной области желудка или двенадцатиперстной кишки. Язвенная болезнь — удел людей преимущественно молодого и среднего возраста и чаще встречается у мужчин.
В возникновении и развитии болезни большую роль отводят нервно-психическим перенапряжениям. Немаловажны систематические нарушения режима и качества питания, злоупотребление спиртным и курение. Болезнь быстрее прогрессирует при нерегулярном приеме пищи, особенно если едят с большими интервалами, из-за чего нарушается процесс пищеварения в желудке и двенадцатиперстной кишке, а желудочный сок не может своевременно нейтрализоваться. Как следствие, травмируются слизистые оболочки, а когда их защитные свойства уже снижены, повреждения усугубляются пищевыми факторами (острые приправы, копчености, алкоголь). Язвочки на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки образуются быстрее всего, когда фоном процесса стала повышенная кислотность желудочного сока.
Характер жалоб позволяет судить о локализации язвенного процесса в том или ином отделе желудка или двенадцатиперстной кишки.
Основная и самая частая жалоба пациентов — боль в подложечной области. Появление болей связано с приемом пищи. При язвенной болезни желудка они обычно возникают через 1,5—2 часа после еды, зависят от качества и количества съеденной пищи, а ощущаются, как правило, или под ложечкой, или в левом подреберье. При язвенной болезни двенадцатиперстной кишки боли бывают «голодные», то есть появляются через 2 часа и более после еды, иногда ночью («ночные» боли). Здесь они обычно не связаны с качеством пищи, локализуются в подложечной области и в правой верхней части живота и обычно исчезают после приема пищи (иногда даже незначительного количества). Нередко боль той или иной степени выраженности отдает в спину или вверх, в грудную клетку.
Кроме болей, язвенной болезни свойственна изжога, которая порой носит мучительный характер. Изжога проявляет себя чаще всего спустя 2—3 часа после еды и обусловлена забрасыванием кислого содержимого желудка в нижний отдел пищевода. У многих больных наблюдаются тошнота, отрыжка. Если появляется рвота, то она приносит заметное облегчение, хотя и временное. Аппетит при язвенной болезни чаще всего не страдает. Язва двенадцатиперстной кишки приводит к запорам, испражнения нередко напоминают овечий кал («горошками»), иногда темно-черного цвета, что обусловлено кровоточивостью язвы.
Для язвенной болезни характерна периодичность течения: обострения сменяются периодами ремиссии той или иной продолжительности. Обострения нередко возникают весной или осенью. Их длительность 1—2 месяца. В это время симптомы болезни обостряются, что нередко говорит о целесообразности стационарного лечения.
Диагноз язвенной болезни ставится, естественно, врачом. Для подтверждения диагноза используют рентгенологические и инструментальные (эндоскопия) методы исследования.
Рентгенологически выявляют так называемую «нишу».
Больные с язвенной болезнью находятся под диспансерным наблюдением терапевта (гастроэнтеролога). Прежде всего, наряду с получением медикаментозного лечения, больные должны строго соблюдать предписанную им диету (диетический стол № 1, 2), ибо без этого лекарственные препараты, даже самого последнего поколения, не принесут должного эффекта.
Наряду с лекарственными средствами больным рекомендуется и физиотерапия. По показаниям назначается и грязелечение. Оно проводится вне периода обострения заболевания при любой его давности. Не противопоказано грязелечение и при расстройствах секреторной и двигательной функции желудка, нарушениях процессов ощелачивания полости двенадцатиперстной кишки.
Грязевую аппликацию накладывают на эпигастральную область, температура грязи 38 °С, продолжительность 10—12 минут, через день, на курс лечения — 10—12 процедур.
При лечении больных язвенной болезнью с наличием язв (даже крупных размеров) в двенадцатиперстной кишке, или перенесших желудочно-кишечное кровотечение 8—10 месяцев назад, при выраженном болевом синдроме грязевые аппликации накладывают на шейно-воротниковую область с захватом шейных и двух верхних грудных кожных сегментов. Температура грязи 38 °С, продолжительность 10—15—20 минут, через день, на курс лечения 10—12 процедур. В этом случае повышается регуляторная функция нервной, эндокринной, иммунной систем, особенно высших отделов головного мозга, управляющих всей деятельностью организма (в том числе и органов пищеварения), в результате чего наблюдается благоприятное действие на функциональное состояние желудка, его трофические процессы, активно протекающие в слизистой оболочке, которая первой принимает на себя удар язвенного процесса.
При язвенной болезни нередко отмечаются функциональные нарушения в деятельности пищевода (так называемый «рефлюкс-эзофагит»). При наличии такого сопутствующего воспалительного процесса (легкой и средней тяжести) грязевую аппликацию накладывают на переднюю стенку живота и поясничную область, температура грязи 42 °С, продолжительность процедуры 20 минут, на курс лечения — 10—12 процедур.
Во всех этих случаях грязелечение целесообразно чередовать с приемом минеральных вод (каких — посоветует врач, исходя из показателей кислотности; желудочного сока). Грязевые аппликации можно чередовать не только с приемом минеральных вод, а также и с приемом минеральных ванн.
Обе методики пелоидотерапии способствуют снижению интенсивности воспалительного процесса в желудке и пищеводе. В результате уменьшается активность воспалительного процесса, а также и отечность слизистых оболочек желудка и пищевода.
Грязелечению подлежат и больные, перенесшие операцию по поводу язвенной болезни. Такое лечение имеет целью стимуляцию трофических и восстановительных процессов, снижение моторной функции желудка, улучшение его кровоснабжения. Кроме, того, грязелечение рефлекторно улучшает функцию печени и поджелудочной железы.
К грязелечению можно приступить через 2—4 недели после операции на желудке. Методика проведения процедуры: грязевые аппликации из иловой сульфидной грязи накладывают на область эпигаетрия, температура грязи 37—38 °С. Первые процедуры проводят в течение 10 минут, затем, при хорошей переносимости, время процедуры увеличивают до 15—20 минут. Аппликации назначают через день.
Если же применяют торфяные грязевые аппликации, то при температуре 40—42 °С по той же методике. Целесообразно такие процедуры чередовать с минеральными ваннами.
Противопоказания; осложнения после операции на желудке — кровотечения, незаживающий послеоперационный рубец, свищи желудочно-кишечного тракта, обострение панкреатита, холецистита, гепатита и др. Консультацию можно получить у лечащего врача.

Add A Comment
You must be logged in to post a comment.